Aprende los fundamentos en menos de 15 minutos.
Paso 1 – Aprender los hechos.
Paso 2: conozca los factores de riesgo para el desarrollo de una Oclusión de rama venosa de la retina y qué puede hacer para disminuir el riesgo de un problema similar en el otro ojo
Paso 3 – Aprender sobre la evaluación.
Paso 4 – Aprender sobre el tratamiento.
Paso 5 – Maximizando tu visión con tratamiento.
La retina es análoga a la película en una cámara. Recubre la pared posterior del ojo y es suministrada por una intrincada red de arterias y venas.
Las arterias y venas retinianas comparten un tubo común. Las arterias retinianas pueden volverse más duras con el tiempo, lo que puede conducir al bloqueo (oclusión) de una vena retiniana.
Una oclusión de la vena retiniana de la rama se refiere al bloqueo de una rama (segmento) del sistema venoso de la retina, que es la respuesta para drenar la sangre venosa de parte de la retina
Hay pacientes que sufren de una rama oclusión de la vena retiniana sin ningún síntoma. Sin embargo, hay varios problemas que pueden surgir como resultado de esta condición. Incluyen edema macular, neovascularización e isquemia. Más sobre estas condiciones a continuación.
El área de la retina responsable de la visión central se llama la mácula. El edema macular se refiere a la hinchazón dentro de las capas de la mácula.
La neovascularización es el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos anormales. Estos vasos sanguíneos pueden sangrar, causando una hemorragia vítrea. Esta es una complicación poco frecuente con una oclusión de la vena retiniana de la rama. Esta afección generalmente se trata con láser (fotocoagulación panretinal), inyecciones intravítreas o una combinación de ambas.
La isquemia macular se define como un flujo sanguíneo deficiente hacia la mácula. El pobre flujo sanguíneo provoca la pérdida de células responsables de la visión central. Esto puede resultar en pérdida de visión irreversible.
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Presión intraocular elevada (hipertensión ocular y glaucoma).
Hay una serie de causas muy poco frecuentes de oclusiones de la vena central de la retina. Por lo general, el médico ordenará un análisis de laboratorio adicional si existen características que sugieren dicha causa (por ejemplo, edad temprana, ambos ojos afectados, evidencia de inflamación)
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La oclusión de la rama venosa de la retina es poco frecuente en pacientes de 50 años o menos
El especialista en cuidado de los ojos examina el ojo y busca un crecimiento anormal de los vasos sanguíneos en el iris. Se realiza un examen de ojo dilatado y la retina se visualiza para detectar signos de una oclusión de la vena retiniana central.
Esta tecnología permite al examinador observar todas las capas de la retina, demostrando áreas de hinchazón o flujo sanguíneo deficiente. A menudo se repite para ver si hay una nueva hinchazón o si la hinchazón existente está cambiando. La imagen en la parte superior es una imagen normal. La parte inferior muestra un paciente con hinchazón (las áreas circulares negras).
Este examen le permite al médico confirmar el diagnóstico de una oclusión de la vena retiniana de la rama mediante la visualización de un retraso en el llenado de un segmento de venas retinianas. También puede demostrar áreas de crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, fuentes de edema y áreas de flujo sanguíneo deficiente.
Los objetivos fundamentales del tratamiento son disminuir la probabilidad de que ocurra una oclusión de la vena retiniana de la rama en el otro ojo al abordar los factores de riesgo modificables mencionados en la sección anterior.
El objetivo del tratamiento del ojo afectado es mejorar la visión y prevenir el desarrollo de glaucoma por el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Esto se logra tratando el edema macular con inyecciones intravítreas. El crecimiento de nuevos vasos sanguíneos (si está presente) suele tratarse con láser e inyecciones intravítreas. No hay tratamiento disponible para la isquemia macular.
El aumento promedio de la visión después de 6 inyecciones mensuales es de aproximadamente 4 líneas en el cuadro de visión (E.X 20/100 a 20/40). Los tratamientos suelen continuarse mensualmente hasta que no haya edema. A partir de entonces, los pacientes generalmente recibirán inyecciones intravítreas en cada visita, pero la duración entre las visitas aumentará de 1 a 2 semanas siempre que no haya recurrencia de líquido.
Los objetivos fundamentales del tratamiento son disminuir la probabilidad de que ocurra una oclusión de la vena retiniana de la rama en el otro ojo al abordar los factores de riesgo modificables mencionados en la sección anterior.
El objetivo del tratamiento del ojo afectado es mejorar la visión y prevenir el desarrollo de glaucoma por el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Esto se logra tratando el edema macular con inyecciones intravítreas. El crecimiento de nuevos vasos sanguíneos (si está presente) suele tratarse con láser e inyecciones intravítreas. No hay tratamiento disponible para la isquemia macular.
Promedio de la visión después de 6 inyecciones mensuales es de aproximadamente 4 líneas en el cuadro de visión (E.X 20/100 a 20/40). Los tratamientos suelen continuar mensualmente hasta que no haya edema. A partir de entonces, los pacientes generalmente recibirán inyecciones intravítreas en cada visita, pero la duración de las visitas aumentará de 1 a 2 semanas siempre que no haya recurrencia de líquido.
El láser (fotocoagulación panretinal) se dirige hacia áreas de la retina donde hay un flujo sanguíneo deficiente. Por lo general, el láser toma de 5 a 10 minutos y se completa en una sesión, o se puede pedir al paciente que regrese otro día. El procedimiento con láser no está diseñado para mejorar la visión, sino también para el registro del nuevo crecimiento de los vasos sanguíneos.
El láser (fotocoagulación panretinal) se dirige hacia áreas de la retina donde hay un flujo sanguíneo deficiente. Por lo general, el láser toma de 5 a 10 minutos y se completa en una sesión, o se le puede pedir al paciente que regrese otro día. El procedimiento con láser no está diseñado para mejorar la visión, sino para alentar la regresión del nuevo crecimiento de vasos sanguíneos.
Es importante hacer un seguimiento en las citas programadas. La falta de 1 cita para el tratamiento del edema macular puede causar una disminución significativa de la visión que puede tardar meses en recuperarse.
Optimizar los factores de riesgo para el desarrollo de una oclusión de la vena retiniana de la rama para disminuir el riesgo de una oclusión de la vena retiniana central en el otro ojo
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