Degeneración macular húmeda relacionada con la edad – Inactivo – Monitor
El ojo funciona como una cámara. Tiene dos partes, una lente y una película. La capa de película recubre la pared posterior de los ojos y se llama retina. Hay un área de la retina responsable de la visión central llamada mácula.
La degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) se refiere a cambios específicos relacionados con la edad en pacientes de 50 años o más. La degeneración macular húmeda relacionada con la edad se caracteriza por la formación de nuevos vasos sanguíneos anormales indeseables. Estos vasos sanguíneos tienden a tener fugas, lo que disminuye la calidad de la visión. Además, si no se tratan, estos vasos sanguíneos pueden formar tejido cicatricial que conduce a una disminución permanente de la visión central.
En este caso, hay vasos sanguíneos nuevos anormales, pero no gotean ni sangran. Parecen estar inactivos. No parece ser necesario ningún tratamiento en este momento. Sin embargo, una vigilancia estrecha es fundamental para que, en caso de que se produzcan cambios, se descubran y se traten muy pronto.
El objetivo del tratamiento en este caso es prevenir el desarrollo de DMAE húmeda en el otro ojo y la detección temprana y el tratamiento de estos nuevos vasos sanguíneos anormales en caso de que vuelvan a activarse.
La vitamina del Estudio número 2 de enfermedades oculares relacionadas con la edad (AREDS2) reduce el riesgo de perder la visión por degeneración macular en un 25%. Esta formulación es diferente de un multivitamínico. Tomar un multivitamínico más luteína / zeaxantina no contiene el mismo contenido que una vitamina AREDS2. Los pacientes que toman regularmente un multivitamínico pueden tomar un AREDS2 además si se lo recomienda su médico.
Comer verduras de hoja verde y pescado con regularidad reduce el riesgo de experimentar un empeoramiento de la degeneración macular. Una dieta rica en vitaminas omega-3 puede disminuir aún más el riesgo de empeoramiento de la degeneración macular. El uso de anteojos de sol polarizados mientras está al aire libre durante mucho tiempo puede disminuir el daño retiniano causado por una exposición significativa al sol. Mantener un peso saludable también puede disminuir el riesgo de que empeore la degeneración macular.
Fumar aumenta 3 veces el riesgo de que la degeneración macular empeore en comparación con un no fumador. Dejar de fumar reduce este riesgo en un 50%.
Se recomienda vigilar la visión para pacientes que tienen un ojo con degeneración macular seca. La monitorización con una rejilla de Amsler reduce drásticamente el riesgo de pérdida de visión por esta afección. Una nueva distorsión o borrosidad descubierta en una rejilla de Amsler puede ser un signo de degeneración macular húmeda. La detección y el tratamiento tempranos de la DMAE húmeda pueden mejorar significativamente los resultados visuales con el tratamiento.
Se debe utilizar una cuadrícula de Amsler para comprobar cada ojo individualmente a una distancia de lectura. Se indica a los pacientes que miren el punto negro en el centro del papel cuadriculado. Los pacientes que notan una nueva distorsión o líneas que faltan pueden estar experimentando una conversión a la forma húmeda de degeneración macular (vea el ejemplo a continuación).
El monitoreo regular con una cuadrícula de Amsler y la evaluación inmediata si se observan cambios proporcionarán a los pacientes el mejor resultado visual.
