El ojo funciona como una cámara. Tiene dos partes, una lente y una película. La capa de película recubre la pared posterior de los ojos y se llama retina. Tiene arterias que le proporcionan flujo sanguíneo y venas que drenan la sangre. Los cambios diabéticos se caracterizan por la extracción de vasos sanguíneos normales llamados microaneurismas y áreas de sangrado dentro de la retina llamadas hemorragias por transferencia de puntos. Los pacientes con retinopatía diabética severa tienen áreas extensas de sangrado en toda la retina.
Esta afección tiene una probabilidad del 50% de progresar a una afección que amenaza la visión llamada retinopatía diabética proliferativa dentro de los 12 meses. Además, los pacientes con retinopatía diabética grave tienen un mayor riesgo de perder la visión debido a la inflamación dentro de la retina.
Avastin es un medicamento que puede disminuir el sangrado, disminuir el riesgo de desarrollar una afección que amenaza la visión llamada retinopatía diabética proliferativa y disminuir el riesgo de inflamación dentro de la retina.
Avastin se inyecta en el ojo todos los meses durante un período de 3 a 6 meses. Posteriormente, el tiempo entre inyecciones aumenta a cada 2-4 meses. El número total de inyecciones que requiere cada paciente varía. Su especialista en cuidado de la vista adaptará el tratamiento a la forma en que su ojo responde al medicamento.
El principal riesgo inherente a este medicamento es el desarrollo de flotadores. Esto es poco común pero puede ocurrir debido al aceite de silicona dentro del medicamento. Si esto ocurre, generalmente es temporal. Es muy raro que los pacientes noten estos flotadores después de los primeros días.
El principal riesgo del procedimiento es el desarrollo de una infección llamada endoftalmitis. Afortunadamente, el riesgo de esta infección es muy bajo, y se produce en aproximadamente 1 de cada 3000 inyecciones. Los pacientes pueden disminuir su riesgo de desarrollar una infección evitando frotarse, tocarse los ojos o dejar que entre agua en los ojos durante al menos una semana.
Revise la información sobre el procedimiento de inyección intravítrea para obtener más detalles útiles. No habrá fotos gráficas o imágenes.
La mayoría de los pacientes sometidos a este tratamiento se sorprenden de que la inyección se pueda administrar de manera indolora.
¿Qué pueden hacer los pacientes para disminuir su riesgo de empeoramiento de la enfermedad ocular diabética?
Aquí están los objetivos desde la perspectiva de un oftalmólogo:
Mantenga una hemoglobina A1C de 7 o menos. Este es un azúcar en la sangre promedio de 154.
Mantener una presión arterial de 140/90 o menos
¿Qué deben tener en cuenta los pacientes entre visitas?
El nuevo inicio del empeoramiento de la visión borrosa puede ser un signo de aumento de la inflamación en la retina. Les pedimos a los pacientes que se comuniquen con su especialista en atención ocular si notan un empeoramiento de la visión, ya que esto puede ser una señal de que el tratamiento es necesario antes de las próximas visitas programadas.
La aparición de muchos flotadores nuevos o disminución de la visión puede ser un signo de un nuevo sangrado. Esto es tratable pero requiere que se comunique con su especialista en cuidado de la vista.
¿Por qué es importante hacer un seguimiento con su especialista en cuidado de la vista?
La inflamación no tratada en la retina puede causar pérdida de visión permanente si está presente durante semanas o meses sin tratamiento.
Los nuevos vasos sanguíneos anormales pueden sangrar y disminuir temporalmente la visión. Su especialista en cuidado ocular puede detectarlos en la etapa inicial e iniciar el tratamiento para disminuir el riesgo de pérdida de visión.
La mayoría de los pacientes con retinopatía diabética no proliferativa severa continuarán viendo bien durante su vida si están atentos para controlar sus niveles de azúcar en la sangre y hacer un seguimiento regular con su especialista en cuidado de la vista.
Espero que hayas encontrado útil esta información.
Comuníquese con sus especialistas en cuidado de la vista si tiene preguntas o inquietudes adicionales.
